类风湿关节炎的诊断通常依据美国风湿病学会（ACR）/欧洲抗风湿病联盟（EULAR）2010年制定的分类标准。该标准主要通过关节受累情况、血清学指标、急性期反应物以及症状持续时间来综合判断，满足6分及以上即可诊断为类风湿关节炎。
关节受累情况评估
小关节受累： 主要看手指关节、手腕关节等小关节的受累情况。比如腕、掌指、近端指间关节等部位的炎症表现，包括肿胀、疼痛等。一般来说，1个大关节受累记0分，2 - 10个大关节受累记2分，1 - 3个小关节受累（伴或不伴大关节受累）记1分，4 - 10个小关节受累（伴或不伴大关节受累）记3分，超过10个关节受累（至少1个小关节）记5分。大关节受累： 像膝关节、肘关节等大关节的受累情况也需考虑。1个大关节受累记0分，2 - 10个大关节受累记2分。
血清学指标检查
类风湿因子（RF）及抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）： RF阴性且抗CCP抗体阴性记0分；RF低滴度阳性或抗CCP抗体低滴度阳性记2分；RF高滴度阳性或抗CCP抗体高滴度阳性记3分。通常RF的滴度检测和抗CCP抗体的检测结果会用于此评分。
急性期反应物测定
C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）： CRP正常且ESR正常记0分；CRP轻度升高（＜10mg/L）且ESR轻度升高（女性＜20mm/h，男性＜15mm/h）记1分；CRP中度升高（10 - 100mg/L）且ESR中度升高（女性20 - 40mm/h，男性15 - 30mm/h）记2分；CRP重度升高（＞100mg/L）且ESR重度升高（女性＞40mm/h，男性＞30mm/h）记3分。
症状持续时间考量
症状持续时间： 症状持续时间少于6周记0分，症状持续时间6周及以上记1分。通过对以上几个方面的评分相加，达到6分及以上就可以诊断为类风湿关节炎。不过，在实际临床诊断中，还需要结合患者的具体临床表现、病史等综合判断，不能仅仅依靠评分结果，有时还需要排除其他类似疾病后才能最终确诊。