矽肺病早期症状往往不太明显，部分患者可能会有咳嗽症状，一般是轻度干咳，有的患者可能在接触粉尘等刺激因素后咳嗽会稍有加重。另外，有些患者会感觉气短，早期可能在从事重体力劳动时才会明显感觉到气短，比如爬楼梯、快走等活动后。还有些患者会出现乏力的情况，感觉身体没什么力气，容易疲惫。
咳嗽表现
早期干咳为主：矽肺病早期咳嗽一般是比较轻微的干咳，通常不伴有咳痰或者仅有少量白色黏液痰。受刺激加重：如果患者接触到粉尘、烟雾等刺激性物质时，咳嗽可能会稍有加重，但一般不会出现剧烈咳嗽。
气短情况
活动后明显：早期气短症状不太严重，往往在进行剧烈运动，像快速步行、爬楼梯等活动时才会感觉到气短，休息后可缓解。程度逐渐变化：随着病情发展，气短可能会逐渐加重，即使是日常轻度活动，如缓慢走路也可能出现气短。
乏力状况
身体易疲惫：患者会感觉全身乏力，日常生活中比如简单的家务劳动后就会明显觉得累，没有力气。影响日常：这种乏力感会影响患者的日常生活和工作，使患者的活动耐力下降。
其他可能表现
胸部不适：部分患者可能会有胸部隐隐不适的感觉，比如胸部发闷，但这种症状不太典型，容易被忽视。呼吸道感染易诱发：矽肺病患者早期呼吸道抵抗力相对较弱，比较容易发生呼吸道感染，一旦感染，咳嗽、气短等症状可能会加重。