器质性精神障碍指的是由器质性疾病引发的精神障碍,其临床表现和原发疾病的类别及严重程度相关,常见症状涵盖认知障碍、行为障碍、情感障碍、意识障碍以及人格障碍等。
根据原发疾病出现的位置,可把器质性精神障碍分成脑器质性精神障碍与躯体疾病导致的精神障碍两类,二者的临床症状存在一定差异。
一、脑器质性精神障碍:早期往往会有焦虑、倦怠、失眠、噩梦等表现,随着病情的推进,会出现认知障碍、记忆力减退、幻觉、错觉、情感淡漠、木僵状态、对事物缺乏兴趣、日常生活无法自理等情况,还可能伴有癫痫发作等神经功能障碍的症状。具体来说:
1.早期可能出现焦虑情绪,比如莫名的担忧、紧张不安等;会感到疲倦、没有精神;睡眠受到影响,出现入睡困难、多梦等;还可能常做噩梦。
2.病情发展后,认知方面会出现障碍,像理解、判断、记忆等能力下降;记忆力明显减退,对近期发生的事情容易遗忘;可能产生幻觉,如看到不存在的景象等,以及错觉,对事物产生错误的认知;情感变得淡漠,对周围人和事缺乏关心和反应;出现木僵状态,肢体动作减少、表情呆滞;对各种事物都提不起兴趣;日常生活的基本自理能力也会丧失。
3.同时可能伴发癫痫发作,出现肢体抽搐、意识丧失等神经功能障碍表现。
二、躯体疾病所致的精神障碍:会出现疲倦、虚弱无力、思维迟钝、注意力难以集中、失眠、头昏、心悸、食欲减退、情感障碍、大脑认知功能的全面受损、幻觉、妄想、思维障碍和行为紊乱等,部分患者会有突发意识障碍,表现为意识模糊、嗜睡等,严重的患者甚至会出现谵妄状态乃至昏迷。具体来讲:
1.患者会感觉非常疲倦,浑身没有力气;思维变得不灵敏,反应较慢;注意力不容易集中;睡眠不好,可能难以入睡或睡眠质量差;有头晕、头部昏沉的感觉;心脏可能出现心悸的情况;食欲会下降;出现情感方面的障碍。
2.大脑的认知功能会全面受到损害;可能产生幻觉和妄想;出现思维方面的障碍,如思维不连贯等;行为变得紊乱。
3.部分患者会突然出现意识障碍,开始可能是意识模糊,表现为对周围环境反应迟钝等,进一步发展可能变为嗜睡;严重者会进入谵妄状态,意识严重混乱,甚至昏迷。
总之,器质性精神障碍的症状多样且复杂,需要仔细诊断和鉴别。了解其具体表现有助于及时发现和治疗。