胃癌的发生是多种因素综合作用的结果。据相关统计，我国胃癌的发病率在常见恶性肿瘤中位居前列。
幽门螺杆菌感染因素
幽门螺杆菌长期感染：幽门螺杆菌是一种常见的细菌，它能在胃内生存，长期感染幽门螺杆菌会破坏胃黏膜的屏障功能，引发慢性炎症，长期的炎症刺激就增加了胃癌发生的风险。研究发现，感染幽门螺杆菌的人群患胃癌的几率比未感染人群高好几倍。不良生活习惯影响：饮食因素：长期高盐饮食是一个重要诱因，高盐食物会损伤胃黏膜，使胃黏膜对致癌物质更敏感。比如经常吃腌制食品，像咸菜、咸鱼等，这些食物含盐量高，长期食用会增加胃癌发生风险。另外，长期食用烟熏、油炸食品也不好，这类食品中含有苯并芘等致癌物质，会促进胃癌的发生。吸烟与饮酒：吸烟的人患胃癌的风险比不吸烟的人高，烟草中的尼古丁等有害物质会损伤胃黏膜，影响胃的正常功能。而长期大量饮酒，酒精会刺激胃黏膜，导致胃黏膜反复受损修复，进而增加胃癌发生几率。
遗传与基因因素
遗传易感性：某些遗传基因突变会增加患胃癌的易感性。如果家族中有胃癌患者，那么亲属患胃癌的风险会比一般人群高。例如，有研究发现一些特定的基因位点突变与家族性胃癌相关，携带这些突变基因的人，在相同的环境因素影响下，更容易患上胃癌。慢性胃部疾病演变：胃溃疡与萎缩性胃炎：慢性胃溃疡如果长期不愈，胃黏膜反复受到刺激，可能会发生癌变。萎缩性胃炎也是胃癌的癌前病变之一，萎缩性胃炎患者胃黏膜的腺体萎缩，胃酸分泌减少，胃内环境改变，容易滋生幽门螺杆菌等，进一步促进胃癌的发生。一般萎缩性胃炎患者经过几年到十几年的病程，有一定比例会发展为胃癌。