脑梗塞的ct表现

脑梗塞即脑梗死,是因局部脑组织区域血液供应出现障碍,致使脑组织发生缺血缺氧性病变坏死。可借助CT、MRI、血管造影等影像学检查来明确诊断以及明确病情严重程度、病灶位置等。其中,CT检查显示为低密度梗死灶,MRI显示T1加权像为低信号、T2为高信号,血管造影可见血管狭窄、闭塞。具体如下:

一、CT:

1.头颅CT是最为方便、快捷的影像学检查手段,但对脑干、小脑等部位的病灶以及微小病灶的分辨率欠佳。

2.早期有时无法显示病灶,发病24小时后逐渐呈现低密度梗死灶,发病2至15日后可见均匀片状或楔形的明显低密度灶。

3.CT增强扫描具诊断意义,梗死后5至6日可出现增强现象,1至2周最为明显,约90%的梗死灶会显示出不均匀强化。

二、MRI:

1.MRI弥散加权成像能在脑梗死起病2小时内显示出缺血病变,可为早期治疗提供关键信息。

2.MRI可清晰显示早期缺血性脑梗死、脑干、小脑梗死、静脉窦血栓形成等,梗死灶T1呈低信号,T2呈高信号,出血性梗死时T1加权像有高信号混杂。

三、血管造影:

1.脑梗死患者通过其可发现血管狭窄、闭塞及动静脉畸形等其他血管病变。

2.可为脑梗死等脑卒中的血管治疗提供诊疗依据。

发生脑梗死之后,除进行影像学检查外,还应完善血常规、血生化、心电图等检查项目,必要时进行腰椎穿刺以及超声心动图检查,以完善对疾病的评估,从而助力医生依据患者具体情况,采取个体化的治疗措施。

关键点总结:脑梗死的定义,诊断借助的影像学检查(包括CT、MRI、血管造影及其各自特点),以及除影像学检查外还需进行的其他检查项目。