三叉神经痛的手术治疗主要有以下几种。首段：三叉神经痛的手术治疗方式较多，其中微血管减压术是目前治疗原发性三叉神经痛较为有效的手术方法，该手术有效率可达60%~90%左右。
微血管减压术
手术原理： 是将压迫三叉神经的血管与神经分离，垫开。通过开颅手术，找到压迫三叉神经的责任血管，然后用特殊的材料将血管和神经隔开，解除血管对神经的压迫，从而缓解疼痛。适用情况： 适用于原发性三叉神经痛，且经药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者。
三叉神经感觉根切断术
手术方式： 是切断三叉神经的感觉根，阻断痛觉传导。通过手术切断三叉神经的部分感觉纤维，使疼痛消失。风险与注意事项： 可能会导致面部感觉丧失等并发症，术后需要密切观察面部感觉情况。一般适用于药物治疗无效、不能耐受微血管减压术的患者，但由于会带来面部感觉缺失等问题，现在应用相对减少。
伽马刀治疗
治疗原理： 利用伽马射线聚焦照射三叉神经根部，使神经纤维变性，达到止痛的目的。通过高精度的伽马射线聚焦，作用于三叉神经的病变部位。特点： 属于无创治疗，不需要开颅。但可能需要较长时间才能看到效果，一般在治疗后数月可能逐渐起效，部分患者可能需要多次治疗才能达到理想效果。适用于高龄、身体状况较差不能耐受开颅手术的患者，以及药物治疗效果不佳的患者。