造成同房后外阴疼的原因主要有以下几方面：一是同房期间外阴被过度摩擦，比如在同房时过度摩擦阴道、外阴，可导致阴道黏膜水肿，甚至出现外阴部擦伤，进而引起疼痛。若只是轻度擦伤，要做好个人清洁卫生工作，穿着宽松透气衣物，这样有助于恢复；但若擦伤伴有流脓现象，则可能并发感染，此时就需及时就医进行治疗。二是同房期间动作剧烈，比如动作过于剧烈会造成局部血管破坏，引起局部水肿，甚至导致阴道撕裂伤，从而引发疼痛。对此应注意休息，避免性生活，清洗外阴以保持清洁，如果伴有出血等情况，也要及时就医进行止血等相关治疗。三是患有阴道炎，当患有阴道炎时进行同房，可能会加重阴道炎，引起外阴瘙痒甚至疼痛，这是因为阴道有炎症时其粘膜会充血、变薄，而性生活过程中的摩擦会进一步加重阴道炎的发生，使炎症症状更为严重。所以在有炎症期间一定要避免性生活。日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，在治疗期间也要避免性生活。
已婚女性需注重个人卫生，可以每日用清水清洗外阴，尤其在同房前后要注意清洗，以预防感染。如果同房后出现异常症状，比如外阴持续疼痛或有异常出血等，建议及时就医，明确原因并进行针对性治疗。