儿童黑眼圈可能由多种原因造成。比如睡眠因素，如果儿童睡眠不足，每天睡眠时间少于8小时，就容易出现黑眼圈。一般来说，学龄前儿童需要11~13小时睡眠，学龄儿童需要9~11小时睡眠，睡眠不足会影响血液循环，导致眼周色素沉着，出现黑眼圈。
睡眠不足因素
睡眠质量问题：如果儿童夜间频繁醒来，比如每晚醒来超过2次，就会影响眼部周围的血液循环，使得眼周皮肤容易出现色素沉积，进而形成黑眼圈。另外，睡眠环境不佳也会影响睡眠，比如光线过亮、噪音过大等，都会干扰儿童的深度睡眠，增加黑眼圈出现的几率。作息不规律：现在很多儿童作息不规律，经常熬夜，比如晚上11点甚至更晚才睡觉，长期如此会打乱身体的生物钟，影响眼部肌肤的新陈代谢，导致黑眼圈产生。
过敏因素
食物过敏：有些儿童对特定食物过敏，比如对牛奶、鸡蛋等食物过敏，过敏反应可能会引起眼部周围皮肤的炎症，进而导致黑眼圈。例如，食用牛奶后出现皮肤瘙痒、眼周红肿等过敏症状，时间久了就可能形成黑眼圈。吸入性过敏：儿童如果对花粉、尘螨等吸入性过敏原过敏，也会出现眼部相关症状。当接触到过敏原时，眼周皮肤可能会出现水肿、充血等情况，长期反复就会形成黑眼圈。比如在花粉季节，儿童接触花粉后出现眼痒、眼周不适，慢慢就可能有黑眼圈表现。
遗传因素
家族遗传倾向：如果家族中有黑眼圈遗传的情况，儿童出现黑眼圈的几率会相对较高。比如父母一方或双方有较明显的黑眼圈，儿童遗传到相关基因后，更容易出现黑眼圈。而且遗传因素导致的黑眼圈可能从儿童时期就比较明显，并且很难通过普通的生活调整完全消除。
疾病因素
鼻部疾病：患有鼻窦炎等鼻部疾病的儿童，由于鼻腔通气不畅，会导致眼周静脉回流受阻，进而出现黑眼圈。比如鼻窦炎儿童常常鼻塞，晚上睡觉只能用口呼吸，长期下来影响眼周血液循环，出现黑眼圈。心血管疾病：虽然儿童患严重心血管疾病导致黑眼圈的情况较少，但一些先天性心血管畸形等疾病可能会影响血液循环，导致眼周出现黑眼圈表现。不过这种情况相对比较少见，一般还会伴有其他症状，如呼吸急促、口唇发紫等。