黄疸患儿是否需要蓝光治疗需依据新生儿具体情况而定。
一、对于早产儿，若24小时内胆红素浓度超过6mg/dl则需蓝光治疗。这是因为早产儿相较于足月儿，各方面发育更为不成熟，胆红素代谢能力更差，所以需要更早进行干预。
二、足月儿出生后24-48小时胆红素浓度大于12-15mg/dL或血清胆红素大于255μmol/L(15.0mg/dl)时需要蓝光治疗。足月儿在出生后一段时间内，胆红素可能会逐渐上升，达到一定程度就需要采取蓝光这种有效的治疗手段。
三、对于高危新生儿，蓝光治疗的指征可以放宽。毕竟蓝光治疗相对安全，对孩子基本无危害。
新生儿黄疸指数偏高的原因包括：1.新生儿红细胞多，其破坏后产生过多胆红素。2.新生儿肝脏功能尚不完善，参与胆红素代谢的肝脏酶在量和活性方面都较差，导致排出胆红素不及时。3.胆道排出胆红素的功能尚未健全，使胆红素在体内堆积。4.胎便粘稠，影响从大便排出胆红素的过程，进而使胆红素在体内积聚。5.母子血型不合、新生儿窒息、早产、感染等因素可能引发病理性黄疸，致使黄疸指数升高。
总之，要根据新生儿的具体状况来判断是否需要蓝光治疗，同时了解黄疸指数偏高的原因，以便更好地应对和处理新生儿黄疸问题。