非经期小腹痛下面出血的原因包括以下方面：
一、妇科炎症：如子宫内膜炎、附件炎等。这类炎症通常会伴有白带异常、月经不调以及发热等症状。为明确诊断，建议进行妇科彩超、血常规、白带常规、白带培养+药敏等检查。对于此类疾病，一般需要进行抗感染治疗。子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症，多由细菌等病原体感染引起，患者可能出现下腹疼痛、白带增多等表现。附件炎则是指输卵管和卵巢的炎症，会导致下腹两侧疼痛等症状。
二、妇科肿瘤及息肉：像宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌等。可通过妇科彩超、TCT、HPV、阴道镜及病理活检等检查来明确诊断。一般来说，可以采取手术等方式进行治疗。宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成息肉。宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，早期可能无明显症状，随着病情发展会出现阴道流血、排液等。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，常见症状有阴道不规则出血、下腹疼痛等。
三、排卵期出血：在排卵期时，由于体内激素水平的波动，可致使子宫内膜小部分脱落，从而出现阴道少量出血，同时排卵时卵泡液会刺激盆腔腹膜进而导致小腹痛。这种情况属于正常现象，通常不需要特殊处理。
总之，非经期小腹痛下面出血的原因多样，需要根据具体情况进行详细检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。