月经第一天来是黑褐色，可能是正常现象，也可能与疾病有关，具体如下：
1.正常现象：
月经血是由血液、脱落的子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等组成。月经第一天，子宫内膜脱落较少，经血在子宫和阴道内停留时间较长，与阴道内的酸性分泌物发生反应，就会出现黑褐色的经血。
女性在月经期间，身体抵抗力下降，可能会出现下腹坠胀、腰骶部酸痛等不适症状，导致血液循环不畅，也会使经血颜色加深。
2.疾病因素：
宫寒：中医认为，宫寒是指女性肾阳不足，胞宫失于温煦所出现的下腹坠胀、疼痛、白带多等症状。宫寒可能导致月经颜色发黑、有血块，还可能伴有痛经、月经不调等症状。
气滞血瘀：中医认为，气为血之帅，血为气之母，气行则血行，气滞则血瘀。如果女性情志不畅、肝气郁结，可能导致气滞血瘀，使经血在子宫内淤积，从而出现月经颜色发黑、有血块等症状。
其他：子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫息肉等疾病也可能导致月经异常，出现月经颜色发黑、有血块、经期延长等症状。
如果月经第一天的经血颜色异常，同时伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。此外，在月经期间，女性应注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累。