心梗的典型症状是胸口压榨性疼痛，大约有超过60%的心梗患者会出现这种情况，疼痛通常位于胸骨后，范围如手掌大小，有沉重、发闷或紧缩感，可能持续20分钟以上。
不典型症状表现
上半身其他部位疼痛： 有的患者疼痛会放射到肩膀、左臂、颈部、下颌等部位，比如左臂内侧疼痛，或者颈部有紧缩感，容易被忽视，误以为是肌肉劳损等问题。胃肠道症状： 部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛等类似肠胃疾病的症状，尤其是下壁心梗患者，可能表现为腹痛，容易被当作消化不良或肠胃炎来处理。
特殊人群的心梗症状特点
老年人： 很多老年人心梗症状不典型，可能只是感觉疲倦、呼吸困难、意识模糊等，不像年轻人那样有明显的胸痛表现。比如有些老年患者突发意识障碍，家属以为是脑供血不足等问题，其实可能是心梗引发的。糖尿病患者： 由于糖尿病患者神经病变，心梗时疼痛感觉不明显，更易出现无痛性心梗，常常是在体检或出现其他并发症时才发现已经发生过心梗。
心梗发作时的紧急情况
心跳呼吸骤停： 严重的心梗可能导致心脏泵血功能急剧下降，进而引发心跳呼吸骤停，这是非常危急的情况，需要立即进行心肺复苏等抢救措施。低血压和休克： 心梗后心脏输出量减少，会出现血压下降，患者表现为面色苍白、出冷汗、烦躁不安、尿量减少等休克表现，若不及时处理，会危及生命。