心梗症状主要包括胸痛等典型表现以及一些不典型表现。一般来说，超过半数的心梗患者会出现剧烈且持久的胸痛，疼痛部位多在胸骨后或心前区，疼痛程度较重，持续时间可达30分钟以上，甚至数小时。
典型胸痛表现
压榨性疼痛： 患者常感觉胸口有沉重、压榨般的疼痛，就像有重物压在胸口一样，这种疼痛比较剧烈，难以忍受。比如有的患者会形容感觉胸口被一块大石头紧紧压住，呼吸都很困难。疼痛放射： 疼痛可能会放射到其他部位，常见的是向左肩、左臂内侧放射，也可能放射至颈部、下颌等部位。有的患者会感觉左手臂内侧一直到小指都有放射性疼痛，或者颈部有发紧、疼痛的感觉。
不典型症状表现
胃肠道症状： 部分患者会出现胃肠道不适，像恶心、呕吐等。有些老年人发生心梗时，可能首先表现为恶心、呕吐，容易被误以为是胃肠道疾病。例如一位60多岁的老人，突然出现恶心、呕吐，吃了胃药也不见好，后来检查发现是心梗导致的。呼吸困难： 患者会感到呼吸急促、困难，呼吸频率加快。这是因为心梗影响了心脏的功能，导致心功能不全，进而引起肺淤血，出现呼吸困难的症状。比如患者走路稍微快一点就气喘吁吁，休息后也不能很快缓解。全身症状： 还可能出现发热、出汗等全身症状。发热一般是在疼痛发生后24 - 48小时出现，体温一般在38℃左右，持续约一周左右。出汗多为冷汗，即使在安静状态下也会大量出汗。比如有的患者心梗发作时，全身大汗淋漓，衣服都被湿透了。