肾性贫血是指在各种慢性肾脏病中,特别是发展到慢性肾功能衰竭或尿毒症阶段所出现的贫血。其具体原因包含红细胞生成减少、红细胞破坏增加以及红细胞丢失增加。
一、红细胞生成减少:
1.患者肾脏受损会致使肾脏产生的促红细胞生成素减少,进而导致红细胞生成减少,这是肾性贫血的主要原因。
2.患者血液中有大量尿毒症毒素,会抑制促红细胞生成素的生成,造成其相对不足。
3.若患者存在消化道失血、透析失血、频繁抽血检查、炎症等情况,会使体内铁出现绝对或相对缺乏,这也是引发肾性贫血的重要因素。
二、红细胞破坏增加:
尿毒症毒素中的胍类及其衍生物能够抑制红系祖细胞的生长,增加红细胞脆性,让红细胞寿命缩短,更易被破坏。
三、红细胞丢失增加:
患者因血小板数量减少和功能异常,会继发胃肠道和泌尿系出血,从而加重贫血。
总之,肾性贫血的发生与多种因素相关,这些因素共同作用导致了慢性肾脏病患者出现贫血症状。了解这些原因有助于更好地诊断和治疗肾性贫血。