一、肺上有个泡通常指肺大疱，是一种较为常见的肺部疾病，以下从不同方面介绍：
1.疾病本质：肺大疱是因肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织内形成的含气囊腔。
2.病因：
先天性因素：常见于小儿，因先天性支气管发育异常，存在狭窄或部分阻塞，使活瓣作用形成，气体易进难出，肺泡扩大、破裂融合成肺大疱。
后天性因素：多见于成年人、老年人，常继发于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核、肺炎等肺部疾病。长期吸烟、空气污染等致肺部反复炎症，破坏肺泡结构，引发肺大疱。
3.症状表现：
小的、数目少的肺大疱：可能无明显症状，多在体检或因其他疾病检查时偶然发现。
体积大或多发性肺大疱：可压迫周围肺组织，影响肺功能，出现胸闷、气短症状。肺大疱破裂致气胸时，会突然发生胸痛，呈针刺或刀割样，随后胸闷和呼吸困难加重。
4.检查方法：
胸部X线：可发现肺野内透亮度增加的薄壁空洞，疱壁较薄，周围肺组织可有受压现象，是初步筛查手段。
胸部CT：能更清晰显示肺大疱的部位、大小、形态及与周围组织关系，对诊断和病情评估意义重大。通过高分辨率CT，可发现较小肺大疱。
5.治疗方式：
保守治疗：对于无症状或症状轻微、肺大疱较小且稳定、无破裂风险的患者，主要是治疗基础疾病，如COPD患者，可使用支气管舒张剂（如沙丁胺醇、氨茶碱），控制症状，延缓病情进展。同时，患者需戒烟，避免吸入有害气体和颗粒，适当运动，增强肺功能。
手术治疗：适用于肺大疱体积大，占据一侧胸腔1/3以上，出现呼吸困难；或反复发生气胸、合并感染；以及肺大疱破裂引起血气胸等情况。常用手术方式有肺大疱切除术、肺减容术等。胸腔镜手术是常用微创方法，创伤小、恢复快。
6.药物治疗：若合并感染，可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等控制感染。
二、特殊人群提示：
1.儿童：先天性肺大疱居多，因儿童肺组织尚在发育阶段，手术治疗需谨慎评估对肺功能长远影响。家长应密切关注孩子呼吸、活动耐力等情况，一旦出现异常及时就医。因儿童表述能力有限，需家长细心观察。
2.老年人：多有基础肺部疾病，肺功能较差。治疗时需充分考虑心肺功能耐受性，药物选择要避免对肝肾功能影响大的药物。生活中，老年人应注意保暖，避免呼吸道感染诱发肺大疱破裂或加重病情。
3.孕妇：若孕期发现肺大疱，处理棘手。因部分检查和治疗可能影响胎儿，需多学科会诊，权衡利弊。孕妇应避免剧烈运动、屏气等增加胸腔压力动作，以防肺大疱破裂。定期产检同时，密切关注肺部症状变化。
4.吸烟者：吸烟是肺大疱重要危险因素，吸烟人群患肺大疱风险高且病情进展快。应立即戒烟，同时避免吸二手烟，以减缓肺大疱发展，降低并发症风险。
5.有肺部疾病史人群：如患过肺结核、肺炎等，要积极治疗基础疾病，定期复查胸部CT，监测肺大疱变化。日常注重肺部保健，增强免疫力。