人流后来月经有血块，其原因可能包括正常月经、宫腔残留物、凝血功能异常以及其他一些妇科疾病等，需及时进行鉴别并予以相应治疗。
一、常见原因和处理
1.正常月经：人流术后通常1个月左右会来月经，由于子宫内膜曾受损伤，可能导致出血量较多而形成血块。一般无需特殊处理，若不放心或持续出血、出血量增大，可就诊进行妇科检查，可服用益母草颗粒调理或通过宫腔镜止血。
2.宫腔残留物：如果胚胎组织未完全排出或术中存在残留，在排出时刺激子宫内膜，出血时可能出现血块且易被误认为是月经出血。这种情况可通过阴道B超确诊，需行清宫术处理并止血。
3.凝血功能异常：如患维生素K缺乏症，会引起凝血因子合成不足，导致出血增多，加重月经出血并出现血块，常伴有其他部位出血后凝血时间延长、皮肤紫斑等。可行微量元素和凝血功能检查，补充维生素K可缓解症状。
4.其他：如合并子宫腺肌症的患者，会出现数月月经量增多的情况，可能在人流前就已出现症状，常有痛经且呈进行性加重，可放射到会阴部。一般可进行病灶切除术、子宫内膜切除术或全子宫切除术，也可使用阿司匹林缓解痛经。其他如子宫肌瘤、子宫内膜炎等疾病也可能出现该情况，出现伴随症状时应进行妇科检查以便治疗，尽早恢复健康。
二、注意事项
人流术后几天内可有阴道出血，多因血管损伤、脱落的内膜、少量残留的胚胎等，一般7-10天可消失，2个月左右可有正常的月经。需日常仔细观察并注意护理，一旦有异常出血情况要及时处理。
总之，人流后来月经有血块的情况较为复杂，需要仔细分辨原因，并根据具体情况采取合适的措施进行处理和治疗，同时要做好术后的观察和护理。