腔隙性的脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。一般来说，腔隙灶的直径多在10毫米以下，有研究显示，大多数腔隙性脑梗塞患者没有明显症状，约有3/4的患者临床无症状或症状很轻。
发病原因
高血压因素： 长期高血压会使脑内小动脉管壁发生玻璃样变性，导致管腔变窄，进而形成微小动脉瘤，容易破裂出血或闭塞，引发腔隙性脑梗塞。据统计，有高血压病史的人患腔隙性脑梗塞的几率比无高血压者高很多。动脉粥样硬化： 动脉粥样硬化会使动脉血管内膜受损，脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或闭塞，影响脑部血液供应，从而增加腔隙性脑梗塞的发生风险。
常见症状表现
纯运动性轻偏瘫： 表现为一侧面部、上肢及下肢无力，不伴有感觉障碍、视觉障碍等其他症状。例如，患者可能出现一侧手臂拿东西没力气，走路时腿发软，但面部表情可能还比较正常。纯感觉性卒中： 主要表现为一侧面部、肢体的麻木感，通常是突然发生，患者能清楚感觉到麻木，但没有无力等其他症状。比如脸部有麻麻的感觉，或者手脚有麻木不适。
诊断方法
影像学检查： 头颅CT是常用的检查方法，可发现脑内直径小于15毫米的腔隙病灶，表现为低密度影。不过，头颅CT对于早期腔隙性脑梗塞的检出可能有一定局限性。而头颅MRI检查对腔隙性脑梗塞的检出比CT更敏感，能更早发现病变，尤其是在发病24小时内，就可能发现病灶，可清晰显示脑部微小的缺血病灶。病史和症状评估： 医生会详细询问患者的病史，包括是否有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，以及患者出现的症状特点、持续时间等，结合这些信息来综合判断是否为腔隙性脑梗塞。