小孩子白血病初期可能出现这些症状：首先，发热比较常见，有的孩子会持续低热，体温在37.5℃~38.5℃左右，也有的会突发高热，体温可达39℃甚至更高。
贫血表现：
面色苍白： 孩子原本红润的面色会变得苍白，尤其是甲床、口唇、睑结膜等部位显得格外苍白。这是因为白血病影响了骨髓的造血功能，导致红细胞生成减少。乏力易疲倦： 孩子会比平时更容易感到疲倦，活动后气喘吁吁，不愿意像往常一样活泼好动，喜欢安静地坐着或躺着。
出血倾向：
皮肤瘀点瘀斑： 孩子的皮肤上可能会出现一些针尖样的小红点，或者是大小不等的瘀斑，这是由于血小板减少，凝血功能出现障碍导致的。比如在玩耍碰撞后，更容易出现皮肤瘀斑。鼻出血： 孩子可能会无缘无故地出现鼻出血，而且有时候比较难止住。这也是因为血小板数量不足，无法正常发挥凝血作用来止住鼻腔内的出血。
肝脾淋巴结肿大：
肝脾肿大： 家长可能会发现孩子的腹部摸到肿大的肝脏或脾脏，孩子自己可能会感觉腹胀不适。肝脏和脾脏是造血相关的器官，白血病细胞浸润会导致它们肿大。淋巴结肿大： 颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可能会肿大，用手触摸能感觉到有可活动的小疙瘩，而且可能会有轻度压痛。这是因为白血病细胞在淋巴结内聚集增殖，导致淋巴结肿大。