小孩白血病初期症状主要包括以下几个方面：
1.发热：发热是白血病最常见的症状之一，可表现为低热或高热。
2.贫血：患儿可能会出现面色苍白、乏力、活动后气促等贫血症状。
3.出血：皮肤黏膜出血，如瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，也可能出现消化道出血、血尿、大便带血等。
4.淋巴结肿大：浅表淋巴结可肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位多见。
5.肝脾肿大：部分患儿可有肝脾肿大。
6.骨关节疼痛：可出现骨关节疼痛，多为胸骨下端压痛。
7.眼部症状：可出现眼球突出、复视或视力模糊等眼部症状。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，也可能不典型，容易被忽视或误诊。如果孩子出现上述症状，尤其是持续时间较长或原因不明的发热、出血等，应及时就医，进行详细的检查，以排除白血病的可能。白血病的诊断需要综合临床表现、实验室检查、骨髓穿刺等多种方法。一旦确诊，应及时进行治疗，以提高治愈率。