肚子疼了几天大姨妈还没来，可能由多种情况导致。首先，如果有性生活，要考虑怀孕的可能，怀孕后可能出现腹痛且月经推迟，这时候可以通过早早孕试纸初步检测，一般在月经推迟7天后检测较为准确。
怀孕相关情况
妊娠反应： 怀孕后由于激素变化，可能会出现腹部隐痛等不适，同时月经停止。除了腹痛和停经，部分人还可能有恶心、呕吐等早孕反应，但这些反应因人而异。宫外孕风险： 如果是宫外孕，也会出现腹痛几天且月经不来的情况，宫外孕引起的腹痛多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，若宫外孕发生破裂，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，同时可能伴有阴道少量出血，这种情况非常危险，需及时就医。
月经不调因素
内分泌失调： 长期熬夜、精神压力过大、过度节食等都可能引起内分泌失调，导致月经推迟，同时可能伴有腹部不适。比如长期熬夜的人，打乱了正常的生物钟，影响了下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而出现月经紊乱和腹痛。一般来说，这种情况引起的月经推迟，通过调整作息、缓解压力等，可能在1 - 3个月内逐渐恢复，但具体时间因个体差异不同。妇科疾病影响： 像盆腔炎，患者会有下腹部疼痛，疼痛可在劳累、性交后及月经前后加重，同时伴有月经周期紊乱、月经量增多等情况；子宫内膜异位症也会出现腹痛且月经失调，疼痛多为继发性、进行性加重，疼痛部位多为下腹深部和腰骶部，可放射至会阴、肛门或大腿等部位。
其他可能情况
腹部肠道问题： 即使没有怀孕和月经不调，肠道疾病也可能导致腹痛几天同时月经推迟。比如肠炎，除了腹痛、腹泻等症状，可能因为身体不适影响内分泌，间接导致月经推迟。肠炎可能由细菌、病毒感染等引起，一般感染得到控制后，肠道症状缓解，但月经恢复可能需要一段时间调整。环境改变因素： 突然改变生活环境，比如从一个地方搬到另一个地方，也可能影响月经周期，同时出现腹部不适。这种情况引起的月经推迟和腹痛，一般在适应新环境后，月经和腹痛情况会逐渐改善，适应时间可能因人而异，有的人可能1 - 2个月就恢复，有的人可能需要更长时间。