肛门上边出现疼痛，其原因可能有痔疮、肛裂、肛周脓肿等。具体情况如下：
一、痔疮：这是极为常见的肛肠疾病。其形成是由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大。痔疮患者往往容易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘脱垂等症状。当患者进食辛辣、刺激性食物后，受到刺激的痔疮会引发肛周直肠黏膜肿胀，并且肛门附近的黏膜较为敏感，这样就会牵拉而导致肛门上方疼痛。
1.痔疮的主要表现包括排便时出血，血液颜色鲜红，可能表现为滴血或喷射状出血；疼痛，尤其在形成血栓、嵌顿等情况下疼痛明显；肛门瘙痒，多因分泌物刺激引起；痔赘脱垂，病情严重时痔核可脱出肛门外。
2.痔疮的诱发因素很多，除了饮食因素外，长期便秘、久坐久站、怀孕等都可能导致痔疮的发生或加重。
二、肛裂：一般是因大便干燥、长期便秘而用力排便所导致，即肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡。因此，肛裂也会有肛门上方疼痛、肛门出血等表现。
1.肛裂的疼痛多呈周期性，排便时疼痛剧烈，便后有短暂缓解期，随后又出现剧烈疼痛；出血通常较少，多在粪便表面带有鲜血或便后擦拭时有鲜血。
2.预防肛裂要注意保持大便通畅，避免过度用力排便，养成良好的排便习惯。
三、肛周脓肿：主要是由直肠末端肛窦腺感染而引发的急性化脓性感染，使得脓液从肛门处渗出，在肛门周围形成脓肿以及肿块，波动度呈阳性。所以，当出现肛周脓肿时，由于炎症刺激，同样会致使肛门上方疼痛。
1.肛周脓肿除了疼痛外，还可能伴有发热、寒战等全身症状，局部皮肤可发红、发热、肿胀。
2.一旦确诊肛周脓肿，应及时进行治疗，避免病情进一步发展。
总之，肛门上方疼痛可能是多种肛肠疾病的表现，若出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，以便明确病因并采取针对性的治疗措施。