肛门上方疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肛裂：肛门裂伤或溃疡，常伴有排便时疼痛、出血等症状。
2.痔疮：内痔或外痔发炎、肿胀或形成血栓时，可引起肛门疼痛。
3.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可出现肛门疼痛、肿胀。
4.肛窦炎：肛窦内感染，可有肛门下坠感、疼痛，排便时加重。
5.肛管炎：肛管部位感染、炎症，也会引起肛门疼痛。
6.肛门皮肤病：如肛门湿疹、皮炎、癣等，可引起肛门瘙痒、疼痛。
7.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，也可能导致肛门疼痛。
8.神经痛：某些神经病变或损伤，可引起肛门周围的神经性疼痛。
9.其他：如骶尾骨病变、髋关节病变、妇科疾病等，也可能引起肛门上方疼痛。
如果出现肛门上方疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，避免食用辛辣刺激性食物。