耳根处长了一个小硬包可能是耳后淋巴结肿大、耳根皮脂腺囊肿、耳根毛囊炎等疾病导致的，需根据疾病对症治疗。
一、耳后淋巴结肿大：耳后淋巴结肿大是指耳后部位的浅表淋巴结显著肿大，多由炎症、肿瘤等因素引起。主要表现为耳根处出现小硬包，且有明显触痛感。如果是炎症引起的耳后淋巴结肿大，可使用头孢氨苄、头孢克洛等抗生素药物进行治疗；如果是肿瘤导致的，则可能需要进行切开引流手术。
二、耳根皮脂腺囊肿：耳根皮脂腺囊肿通常是由于皮脂腺分泌过于旺盛所致。如果患者仅表现为耳根处有小硬包，而无其他不适症状，可先暂作观察，无需进行特别治疗。但要是患者耳根出现疼痛或者小硬包变大，那就需要进行切除手术来处理。
三、耳根毛囊炎：主要表现有瘙痒、长出小硬包、红肿等症状。针对这种情况，患者可使用莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏等抗生素乳膏进行治疗。
总之，当耳根处出现小硬包时，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施，以促进恢复。