尿红细胞偏高通常意味着尿液中红细胞数量超出了正常范围。一般来说，离心尿沉渣镜检时，每高倍视野红细胞超过3个就可称为尿红细胞偏高。
常见的导致尿红细胞偏高的疾病情况
肾小球源性血尿相关
肾小球肾炎：多种原因可引发肾小球肾炎，如免疫复合物沉积、感染等。患者除了尿红细胞偏高外，还可能伴有蛋白尿、水肿等表现。例如急性肾小球肾炎，常在前驱感染（如链球菌感染）后1~3周发病，出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。IgA肾病：这是一种常见的原发性肾小球疾病，是导致血尿的常见原因之一。多在感染后数小时至3天内出现肉眼血尿，可为发作性，也可表现为持续性镜下血尿，可伴有不同程度的蛋白尿。
非肾小球源性血尿相关
泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等都可能引起尿红细胞偏高。比如肾结石，结石在泌尿系统内移动时，会损伤尿路黏膜，导致红细胞渗出。患者常伴有肾区疼痛，疼痛可向会阴部放射，疼痛程度较为剧烈，同时可能出现排尿困难、血尿等症状。泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染也会导致尿红细胞偏高。细菌感染引起尿路黏膜充血、水肿，容易出现红细胞漏出。患者会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，尿液检查除了红细胞偏高外，还可能有白细胞升高等表现。泌尿系统肿瘤：如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织生长不规则，血管丰富，容易出血。其中膀胱癌较为常见的症状就是无痛性肉眼血尿，有时会间歇出现，可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
不同人群尿红细胞偏高的特点
儿童尿红细胞偏高
儿童出现尿红细胞偏高时，要警惕先天性泌尿系统畸形等情况。比如先天性多囊肾，儿童期可能就会出现血尿，同时可触及腹部肿块，随着病情进展，可能会出现肾功能损害。另外，儿童泌尿系统感染导致尿红细胞偏高的情况也较多见，多与卫生习惯不佳等有关。
女性尿红细胞偏高
女性尿红细胞偏高需注意是否与妇科疾病有关，如盆腔炎等波及泌尿系统时，可能出现尿红细胞偏高。同时，女性在月经期，可能会有经血混入尿液中导致尿红细胞假性偏高，此时需要避开月经期再进行尿液复查。
老年人尿红细胞偏高
老年人尿红细胞偏高要高度警惕泌尿系统肿瘤，尤其是无痛性肉眼血尿的老年患者，更要及时进行泌尿系统超声、CT等检查，以排除肿瘤性病变。此外，老年人泌尿系统结石的发生率也较高，也是导致尿红细胞偏高的常见原因之一。