反流性食管炎的治疗需综合多方面，一般可通过药物等方式改善，常用的质子泵抑制剂如奥美拉唑等能有效抑制胃酸分泌，通常规范治疗4-8周左右可取得较好效果。
药物治疗选择
质子泵抑制剂： 像奥美拉唑、兰索拉唑等属于这类药物，能强力抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管黏膜的刺激，是治疗反流性食管炎的常用药物之一。H2受体拮抗剂： 例如雷尼替丁、法莫替丁等，可部分抑制胃酸分泌，适用于轻至中度反流性食管炎患者。
生活方式调整
饮食方面： 要避免食用巧克力、咖啡、浓茶等，这些食物容易刺激胃酸分泌，加重反流。还要减少高脂肪食物的摄入，因为高脂肪饮食会延缓胃排空，促使反流发生。体位调整： 睡眠时可将床头抬高15-20厘米，这样能利用重力作用减少夜间反流。白天进食后也不宜立即平卧，适当活动有助于消化，减少反流机会。
手术治疗情况
适合人群： 对于药物治疗无效或出现严重并发症（如食管狭窄等）的患者可考虑手术治疗。但手术有一定风险，并非首选，一般是在药物治疗效果不佳时才会考虑。手术方式： 常用的有腹腔镜下胃底折叠术等，通过手术改变食管和胃的解剖结构，减少反流发生。
特殊人群注意事项
老年人： 老年人患反流性食管炎时，用药需更加谨慎，要密切关注药物不良反应，因为老年人肝肾功能可能有所减退，对药物的代谢和排泄能力下降。儿童： 儿童患反流性食管炎相对较少，但一旦发生，治疗需更谨慎，药物选择要考虑儿童的生理特点，一般需在医生严格指导下进行，避免使用不适合儿童的药物。