胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症，其发生原因较为复杂。据相关医学研究，胎盘早剥的常见原因主要有以下几类：
血管病变相关原因
高血压与慢性肾病：孕妇如果患有重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，这些疾病会使子宫螺旋小动脉发生痉挛或硬化，导致远端毛细血管缺血坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间积聚，从而引发胎盘早剥。据统计，患有高血压疾病的孕妇发生胎盘早剥的风险比正常孕妇高很多。血管病变的其他情况：孕妇长时间仰卧位时，增大的妊娠子宫会压迫下腔静脉，使回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压升高，也可导致蜕膜静脉床淤血或破裂，引发胎盘早剥。
机械性因素相关原因
腹部外伤：孕妇腹部受到撞击、摔倒等外伤时，会直接导致胎盘早剥。比如孕妇在交通事故中腹部受到撞击，或者从高处跌落腹部着地等情况，都可能引发胎盘早剥。脐带因素：脐带过短（短于30cm），分娩过程中胎儿下降牵拉脐带，可造成胎盘早剥；脐带绕颈时，胎儿过度运动等也可能引发胎盘早剥。
宫腔内压力骤减相关原因
胎膜早破：胎膜早破时，大量羊水快速流出，使宫腔内压力骤减，子宫体积突然缩小，引起胎盘与子宫壁错位而剥离。尤其是孕龄较小、胎膜早破发生在孕晚期时，更容易出现这种情况。双胎妊娠分娩：双胎妊娠时，第一个胎儿娩出过快，使宫腔内压力骤减，也可能导致胎盘早剥。
其他高危因素
孕妇年龄：孕妇年龄大于35岁属于胎盘早剥的高危因素，随着年龄增长，孕妇发生胎盘早剥的风险会增加。吸烟酗酒：孕妇长期吸烟、酗酒，会影响血管的张力等，增加胎盘早剥的发生几率。吸烟的孕妇发生胎盘早剥的风险比不吸烟的孕妇要高不少。