肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。其中非小细胞肺癌约占肺癌总数的80%-85%。
非小细胞肺癌
腺癌:
腺癌多起源于支气管黏液腺,女性相对多见。腺癌又可细分为腺泡状腺癌、乳头状腺癌、细支气管-肺泡细胞癌等亚型。腺癌早期可能没有明显症状,当肿瘤增大影响气道时,可能出现咳嗽、咯血等表现。腺癌对放疗、化疗的敏感性相对较低,但靶向治疗在腺癌中有一定应用,比如有EGFR基因突变的患者可以使用相应的靶向药物。
鳞状细胞癌(鳞癌):
鳞癌多见于老年男性,与吸烟关系密切。通常起源于段或亚段的支气管黏膜。鳞癌生长速度相对缓慢,病程较长。早期症状可能有咳嗽、痰中带血等。治疗方面,手术是早期鳞癌的主要治疗手段,对于中晚期鳞癌,常采用放疗、化疗结合的综合治疗方式。
大细胞癌:
大细胞癌较少见,可发生在肺的任何部位。癌细胞体积大,形态多样。大细胞癌恶性程度较高,早期就可能发生转移。治疗上以手术为主,但预后相对较差,术后常需要辅助化疗等综合治疗。
小细胞肺癌
小细胞肺癌:
小细胞肺癌恶性程度高,生长迅速,较早出现转移。它分为燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型等。小细胞肺癌对化疗和放疗非常敏感,但是容易复发。通常采用化疗联合放疗的综合治疗方案,手术治疗仅适用于极少数早期小细胞肺癌患者。小细胞肺癌的预后相对较差,五年生存率较低。
