新生儿黄疸是新生儿常见的问题,约60%足月儿和80%早产儿在出生后2-3天会出现黄疸。新生儿黄疸主要有以下症状表现。
皮肤颜色变化
面部及躯干部变黄: 最早出现黄疸的部位通常是面部,尤其是额头、脸颊,随后可蔓延至躯干部位。一般先从皮肤黏膜开始发黄,随着黄疸加重,皮肤的黄色会逐渐加深,严重时全身皮肤都呈现明显的黄色。手足心的变化: 轻度黄疸时,手足心可能还未明显发黄,但随着黄疸加重,手足心也会逐渐被累及变黄。如果黄疸仅仅局限在面部和颈部,属于轻度黄疸;如果黄疸已蔓延至胸部、腹部,属于中度黄疸;而黄疸波及到手足心,则为重度黄疸。
精神状态表现
嗜睡情况: 正常新生儿比较活泼,对周围刺激有反应。但患有黄疸的新生儿可能会出现嗜睡的情况,表现为睡眠时间比平时明显延长,叫他时反应迟钝,不容易被唤醒。哭闹异常: 黄疸较严重的新生儿可能会出现莫名的哭闹,而且不易安抚。这是因为体内胆红素升高可能会影响神经系统,导致新生儿感觉不适而哭闹。比如原本吃饱睡好的新生儿,突然频繁哭闹,且哄抱、喂奶等常规安抚方式效果不佳,就要考虑黄疸可能加重影响了新生儿的状态。
进食情况体现
吃奶量减少: 新生儿黄疸时,可能会出现吃奶量比平时减少的现象。因为胆红素升高可能会影响新生儿的胃肠道功能,使新生儿食欲下降。例如平时一次能吃60毫升奶的新生儿,患黄疸时可能只能吃40-50毫升,而且吃奶时显得没有以前专心。吸吮无力: 部分黄疸严重的新生儿还会出现吸吮无力的情况,表现为吸吮乳头时力度不够,吞咽也不顺畅。这是因为黄疸对神经系统产生影响,进而波及到了吸吮反射,导致新生儿吸吮功能受到一定程度的抑制。
