孕妇38周发现羊水少，首先要评估胎儿状况。一般来说，羊水指数（AFI）≤5cm可诊断为羊水过少，此时需密切监测。
如何监测胎儿情况
胎心监护： 每天进行20分钟左右的胎心监护，观察胎儿心率的变化，正常胎心率在110 - 160次/分钟，如果发现胎心率异常，可能提示胎儿有缺氧风险。B超复查： 间隔1 - 2周再次通过B超检查羊水情况，动态观察羊水指数和最大羊水池深度的变化。
日常应对措施
增加饮水量： 孕妇每天应尽量多喝白开水，每天的饮水量建议达到2000毫升以上，通过增加母体血容量，间接增加羊水量。左侧卧位休息： 采取左侧卧位睡觉，这样可以改善子宫胎盘的血液循环，对改善羊水少可能有一定帮助。
医生的干预手段
羊膜腔灌注： 如果羊水过少且胎儿有缺氧表现，医生可能会考虑进行羊膜腔灌注。一般会在B超引导下，将适量的生理盐水缓慢注入羊膜腔，但要注意灌注速度和量，避免引起早产等不良情况。适时终止妊娠： 孕38周已接近足月，如果经过评估胎儿已成熟，且羊水少情况严重，医生可能会建议适时终止妊娠，通过剖宫产等方式娩出胎儿，以保障胎儿安全。