闭经是指女性年满14岁尚无月经来潮，或已建立月经周期后又停止3个周期以上。引起闭经的原因有多种，比如生理性闭经包括青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后期；病理性闭经则可能由下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常、内分泌疾病（如甲状腺功能减退、高泌乳素血症）、生殖系统器质性病变等导致。
闭经的常见原因
下丘脑性闭经： 多由精神应激、体重下降和神经性厌食、运动性闭经、药物等引起。比如长期精神压力大，可能影响下丘脑功能，导致闭经。垂体性闭经： 常见的有垂体肿瘤，如泌乳素瘤，会分泌过多泌乳素，抑制排卵导致闭经；还有席汉综合征，是由于产后大出血休克，导致垂体缺血坏死，引起闭经。卵巢性闭经： 如卵巢早衰，女性在40岁前卵巢功能衰退，会出现闭经，同时伴有潮热多汗、烦躁等围绝经期症状；还有多囊卵巢综合征，患者会有月经稀发、闭经、多毛、肥胖等表现。
闭经的检查方法
激素检查： 一般会检测性激素六项，包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等，通过这些激素水平来判断内分泌情况。比如泌乳素升高可能提示垂体有问题。超声检查： 可以观察子宫和卵巢的形态、大小，有无器质性病变，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。染色体检查： 对于怀疑有染色体异常导致闭经的情况，需要进行染色体检查，比如特纳综合征患者就有染色体异常。
闭经的治疗方式
激素替代治疗： 如果是因为卵巢功能衰退等原因导致雌激素缺乏引起的闭经，可以补充雌激素和孕激素。例如对于卵巢早衰患者，可使用雌孕激素周期疗法，模拟正常的月经周期。针对病因治疗： 如果是垂体肿瘤引起的闭经，需要根据肿瘤的性质和大小等采取相应治疗，如泌乳素瘤可使用多巴胺激动剂治疗；如果是甲状腺功能减退导致的闭经，需要补充甲状腺素，纠正甲状腺功能减退后，月经可能恢复。生活方式调整： 对于因体重下降、运动性闭经等引起的闭经，要调整生活方式，恢复正常体重，合理安排运动，避免过度运动。比如神经性厌食导致闭经的患者，需要恢复正常饮食，增加体重，月经可能逐渐恢复。