闭经应该怎么治疗

闭经的治疗需根据不同病因来定。一般来说,对于下丘脑 - 垂体性闭经,可使用雌激素联合孕激素进行周期治疗,比如常用的戊酸雌二醇联合黄体酮,通过模拟正常月经周期来调节内分泌。

病因不同治疗有别

生理性闭经

妊娠引起的闭经:这是正常生理现象,无需特殊治疗,做好孕期保健即可。哺乳期闭经:女性在哺乳期由于体内激素变化会出现闭经,一般停止哺乳后3 - 6个月月经可逐渐恢复,期间要注意营养均衡。

病理性闭经

下丘脑性闭经:如果是精神应激引起的,如突然的精神打击、过度紧张等,需要进行心理疏导,帮助患者缓解压力,月经可能会逐渐恢复。若是体重过低或过高引起的,低体重者要调整饮食,增加营养,使体重恢复到正常范围;体重过高者则要通过运动等方式控制体重,当体重恢复正常后月经可能会来潮。垂体性闭经:垂体肿瘤引起的闭经,若肿瘤较小可采用药物治疗,抑制肿瘤生长;若肿瘤较大可能需要手术切除肿瘤。对于垂体梗死引起的希恩综合征,需要补充相应的激素来维持体内激素平衡,如补充甲状腺激素、肾上腺皮质激素等。卵巢性闭经:卵巢早衰引起的闭经,可采用激素替代治疗,如补充雌激素和孕激素,一般需要长期用药来缓解症状,同时要注意预防骨质疏松等并发症。多囊卵巢综合征引起的闭经,可通过调节生活方式,如控制饮食、增加运动,同时使用药物调节月经周期,常用药物有短效避孕药等。

其他原因引起的闭经

甲状腺功能异常引起的闭经:甲状腺功能减退引起的闭经,需要补充甲状腺素,一般通过口服左甲状腺素钠片来治疗,使甲状腺功能恢复正常后,月经可能会逐渐恢复。甲状腺功能亢进引起的闭经,需要使用抗甲状腺药物治疗,如甲巯咪唑等,待甲状腺功能恢复正常后,月经也可能会恢复。子宫性闭经:如子宫内膜粘连引起的闭经,需要进行手术分离粘连,术后可使用雌激素促进子宫内膜生长,恢复月经。