上腔静脉综合征的治疗需根据具体病因等情况来定。一般来说，治疗方法包括一般治疗、病因治疗和对症治疗等。比如对于恶性肿瘤导致的上腔静脉综合征，治疗方式会因肿瘤类型不同而有差异。
一般治疗
休息与体位：患者要多休息，休息时可采取半卧位或坐位，这样能减轻呼吸困难等症状。一般建议休息时将床头抬高30° - 45°左右，以利于静脉回流。吸氧：如果患者有缺氧表现，需要进行吸氧治疗，改善缺氧状况。通常给予低流量吸氧，比如1 - 2升/分钟的氧流量。
病因治疗
恶性肿瘤相关：如果是恶性肿瘤引起的上腔静脉综合征，若为小细胞肺癌导致，往往需要进行化疗。小细胞肺癌对化疗比较敏感，通过化疗药物抑制肿瘤细胞生长，缩小肿瘤体积，从而缓解上腔静脉受压情况。若是胸腺瘤引起，可能需要进行手术切除肿瘤，解除对上腔静脉的压迫。良性病变相关：如果是纵隔淋巴结结核引起，需要进行抗结核治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平等，一般需要规范的抗结核治疗疗程，可能需要6 - 9个月甚至更长时间，具体根据病情而定。
对症治疗
利尿剂使用：可以使用利尿剂来减轻水肿，比如呋塞米。呋塞米能通过促进尿液排出，减少体内液体潴留，缓解上腔静脉回流受阻导致的水肿等症状。但使用利尿剂时要注意监测电解质，避免出现低钾血症等电解质紊乱情况。糖皮质激素应用：对于一些炎症性疾病导致的上腔静脉综合征，可能会使用糖皮质激素。例如纵隔炎等炎症情况，糖皮质激素可以减轻炎症反应，缓解上腔静脉受压症状。常用的有泼尼松等，但使用糖皮质激素要注意其可能带来的副作用，如感染风险增加、骨质疏松等。