小孩睡觉出气粗声音大可能由以下原因导致：
一、鼻腔分泌物堵塞
小孩鼻腔较为窄小，若分泌物过多且未及时清理，就极易造成鼻腔堵塞，进而引发通气功能障碍。比如，当小孩鼻腔中有较多鼻涕等分泌物积聚时，就会阻碍空气的正常流通，导致出气粗声音大。
二、呼吸道炎症
孩子呼吸道受到病毒等感染，如患上急性上呼吸道感染、急性肺炎或者支气管炎等疾病，这会使孩子在睡觉时出现出气粗以及咳嗽等症状。就像患急性上呼吸道感染时，炎症会使呼吸道黏膜充血肿胀，影响气流通过，从而产生出气粗等表现。
三、腺体肥大
主要是由于呼吸道感染或过敏反应等，使得腺样体或扁桃体肥大，因其阻塞了部分气管，所以会出现睡眠时呼吸声粗大的情况。例如过敏反应导致腺样体肥大后，会使气道变窄，在睡眠时气流通过受阻，呼吸声就会变得粗重。
四、睡觉姿势不对
宝宝睡觉时若姿势不佳，如仰着睡觉，就会出现打鼾等呼吸声很大的情况。可以给孩子选择一个3至4厘米高、轻软、透气、软硬均匀的枕头，或者让宝宝侧卧，这样会让宝宝感觉舒服很多，呼吸也会较为顺畅。比如，宝宝仰卧时可能会使舌根后坠，引起呼吸不畅，而侧卧能改善这种情况。
五、张口呼吸
宝宝张口呼吸通常并非有意为之，而是由某些病变引起的，常见的病因包括鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肥大、增殖体肥大等。比如鼻炎会导致鼻黏膜肿胀、分泌物增多，从而迫使宝宝张口呼吸。
总之，当发现小孩睡觉出气粗声音大时，家长要仔细观察并分析原因，必要时及时带孩子就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。