一、可能的原因及相关情况
（一）血管痣
1.成因：血管痣是由胚胎期血管网增生所形成，是最常见的皮肤血管异常。它可分为草莓状血管瘤和鲜红斑痣等类型，手上出现不痛不痒的小红点有可能是血管痣。一般在出生时或出生后不久出现，其发生可能与遗传、血管形成相关因子异常等因素有关。
2.人群因素：各年龄段人群都可能出现，对于婴幼儿来说，草莓状血管瘤较为常见，随着年龄增长有自行消退的可能；而鲜红斑痣通常不会自行消退，会伴随终身，不同性别患病概率无明显显著差异。生活方式方面，通常与生活方式无直接关联，但家族中有血管畸形相关疾病遗传史的人群，患病风险可能相对较高。
（二）紫癜
1.成因：紫癜是红细胞从血管内漏出到皮肤、黏膜下形成的出血点。常见的有血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等。血小板减少性紫癜可能是由于血小板生成减少、破坏过多或分布异常等原因导致血小板数量减少，从而引起皮肤出血点；过敏性紫癜则是机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出形成紫癜。
2.人群因素：血小板减少性紫癜在儿童和成人中均可发生，儿童急性型多与病毒感染等因素有关，成人慢性型可能与自身免疫等因素相关；过敏性紫癜多见于儿童及青少年，男性发病略多于女性。生活方式上，过敏性紫癜患者若接触花粉、海鲜等过敏原，容易诱发疾病发作，有血液系统基础疾病或自身免疫性疾病病史的人群，发生紫癜的风险较高。
（三）樱桃状血管瘤
1.成因：樱桃状血管瘤是一种常见的良性皮肤血管增生性疾病，具体机制尚不完全明确，可能与衰老、基因突变等因素有关，随着年龄增长，发病率逐渐增高。
2.人群因素：多见于中老年人，随着年龄增加，发病概率逐渐上升，性别差异不明显。一般无特殊生活方式诱发因素，有皮肤老化相关因素影响的人群更易出现。
二、需要采取的措施
（一）观察记录
1.密切观察小红点的变化情况，包括大小、颜色、数量是否有改变，是否有新的小红点出现等。例如，如果小红点在短时间内迅速增大、颜色明显加深或者数量增多，需要引起重视。
2.对于不同人群，观察重点有所不同。婴幼儿的樱桃状血管瘤需观察其生长速度，若草莓状血管瘤生长过快可能需要干预；紫癜患者要观察是否有其他出血表现，如鼻出血、牙龈出血等。
（二）就医检查
1.若小红点长时间不消退或者有上述变化，应及时就医。医生可能会进行体格检查，还可能会建议进行血常规、凝血功能等检查，以排查血小板减少性紫癜等血液系统疾病；对于怀疑过敏性紫癜的患者可能还会进行过敏原检测等。
2.特殊人群需特别注意，婴幼儿就医时要向医生详细告知出生史、生长发育情况等；老年人就医时要告知既往病史等情况，以便医生准确判断病情。
总之，手上出现不痛不痒的小红点可能有多种原因，需要通过观察和必要的检查来明确原因，不同情况要根据具体人群等因素采取相应措施。