小孩反复咳嗽有痰，应采取如下措施：
一、及时就医检查并对症治疗：
1.前往医院进行血常规、C反应蛋白、肺炎支原体抗体检测以及胸部影像学检查，以明确咳嗽病因。若为感染引发，对于细菌感染，可建议口服头孢克洛、头孢丙烯、头孢克肟等；病毒感染可口服小儿豉翘清热颗粒、奥司他韦等；肺炎支原体感染可选用阿奇霉素、环酯红霉素等。止咳化痰可采用中药或中西医结合治疗，如清宣止咳颗粒、氨溴特罗口服液等药物，口服无效时可考虑静脉用药。
二、促进痰液排出：可以用双手呈舟状给孩子拍背，从腰上位置往上拍，以辅助痰液排出。
三、进行雾化吸入：若仍无法缓解，可做雾化吸入布地奈德和特布他林，以控制气道炎症，缓解气道痉挛，防止痰过多堵塞气道而导致呼吸不畅及影响氧气交换。
四、必要时吸痰：在痰多粘稠难以排出的情况下，可用吸痰器吸痰，保持呼吸道通畅。
五、关注咳嗽变异性哮喘：这是儿童常见的呼吸系统疾病之一，其夜间或晨起咳嗽明显，不出现气喘或发烧，有时胸部X光检查和血液检查无明显异常，但运动或哭闹时咳嗽加重，这种咳嗽可能是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘，建议排查身边过敏原，并到医院就诊进行系统治疗。
六、保证休息：要注意让孩子休息，保证充足的睡眠，避免劳累。
总之，对于小孩反复咳嗽有痰的情况，要综合采取多种措施，包括准确诊断、合理治疗、促进排痰等，以保障孩子的健康。