头皮出油长痘痒掉头发可能是由毛囊炎、头皮湿疹、脂溢性皮炎等导致。具体如下：
一、毛囊炎：
1.当患者头部卫生不佳，油脂分泌旺盛使得毛囊堵塞，进而引发细菌感染形成毛囊炎。大量细菌滋生并破坏头部毛囊形成瘢痕，就会出现瘙痒、脱发、丘疹等症状，从而导致头皮出油长痘痒掉头发。
2.治疗方面可使用复方多粘菌素B软膏来抗菌消炎，也可口服头孢呋辛酯片等抗生素类药物来控制感染。
二、头皮湿疹：
1.若患者内分泌失调，就可能诱发头皮湿疹，炎症刺激头部毛囊，就会引起头皮出油长痘痒掉头发的情况。
2.患者可以服用盐酸左西替利嗪口服溶液来缓解瘙痒等症状，还可使用复方甘草酸苷片来调节免疫功能。
三、脂溢性皮炎：
1.患者饮食过于油腻会导致皮脂腺分泌过于旺盛，从而引发脂溢性皮炎。过多的油脂堵塞毛囊，对头发的正常生长造成阻碍，就会出现头皮出油长痘痒掉头发的现象。
2.建议患者外用复方氟米松软膏、丙酸氟替卡松乳膏等药物来改善症状。
总之，当出现头皮出油长痘痒掉头发时，要及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意保持头部清洁卫生，合理饮食，养成良好的生活习惯。