大便之后擦拭有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂口。两者都可能导致大便时出血，通常血色鲜红，附着在大便表面或便后滴血。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道黏膜炎症、糜烂和溃疡，导致大便带血。出血量可多可少，颜色可为鲜红色、暗红色或带有黏液。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，也可能导致大便带血。中老年人尤其需要警惕，除了大便带血外，还可能伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管畸形等，也可引起肠道出血。
5.其他：肛管或直肠的其他疾病，如肛管炎、直肠息肉、肛瘘等，也可能导致大便带血。此外，全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可能引起肠道出血。
如果出现大便之后擦拭有血的情况，建议采取以下措施：
1.注意观察：记录出血的情况，包括血量、颜色、是否与大便混合等，以及是否伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘等。
2.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多饮水，避免辛辣、刺激性食物，有助于保持大便通畅。
3.保持肛门清洁：便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。
4.及时就医：如果出血持续或伴有其他不适症状，应及时就医。医生一般会进行肛门指诊、结肠镜等检查，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考。每个人的情况可能不同，如果对大便带血的问题有疑虑，最好咨询医生进行详细的检查和诊断。