男孩睾丸一大一小可能由以下这些原因引起：
一、睾丸鞘膜积液。若患者睾丸的一侧出现鞘膜积液状况，就会致使该侧睾丸出现水肿，而另一侧睾丸相对正常，如此对比之下，便会有睾丸一大一小的情况呈现。对此种情况，患者需要尽快前往医院实施积液抽吸手术。术后要谨遵医嘱服用阿莫西林、多西环素等药物来进行预防感染的治疗。
1.阿莫西林：是一种抗生素药物，具有广谱抗菌作用，能有效预防细菌感染。
2.多西环素：也是一种抗生素，可用于多种感染的预防和治疗。
二、腹股沟斜疝。当男孩有腹股沟斜疝症状时，孩子在哭闹或者进行运动时，腹股沟倾斜的那一侧睾丸部位会有明显突出，从而导致睾丸一大一小现象出现。这时患者需要及时到医院进行疝气修补手术。
三、睾丸炎。当该男孩出现睾丸炎症状时，有可能使睾丸的一侧出现充血、水肿症状，而另一侧较为正常，进而导致睾丸一大一小的现象出现。该患者需要按照医嘱服用阿莫西林、氧氟沙星来进行抗感染治疗。
(1)阿莫西林：如上述所说，可起到抗感染的作用。
(2)氧氟沙星：属于喹诺酮类抗生素，对多种细菌有抑制或杀灭效果。
总结提示：男孩睾丸一大一小可能涉及多种病症，需根据具体表现准确判断并及时进行针对性治疗。