急性肾炎是怎么了

急性肾炎是一种常见的肾脏疾病,通常是由链球菌感染等引起的。一般来说,急性肾炎起病较急,在感染后的1~3周左右可能会发病。

病因是什么

感染因素: 最常见的是A组β溶血性链球菌感染,比如扁桃体炎、猩红热等疾病后可能引发急性肾炎。其他病原体: 病毒(如乙肝病毒等)、细菌(如葡萄球菌等)、寄生虫等感染也可能导致急性肾炎,但相对链球菌感染来说较少见。

有哪些症状表现

水肿: 多数患者会出现水肿,早期多见于眼睑及颜面部,病情加重时可波及全身,水肿一般为非凹陷性。儿童患者水肿相对更明显一些。血尿: 几乎所有患者都有血尿,肉眼可见尿液呈洗肉水样,也有部分患者是镜下血尿,需要通过显微镜才能发现红细胞。高血压: 约80%的患者会出现高血压,一般为轻至中度高血压,儿童患者高血压发生率相对成人可能稍低,但也需密切关注。

如何诊断鉴别

尿液检查: 会发现尿蛋白阳性、有红细胞及管型等。比如24小时尿蛋白定量可能会有异常,尿沉渣镜检可见大量红细胞、白细胞等。血液检查: 血常规可能会有轻度贫血,血肌酐和尿素氮可能会升高,血清补体C3在发病初期会降低,8周内大多恢复正常,这对诊断有重要意义。超声检查: 肾脏超声检查可见双肾呈对称性轻度肿大,实质回声增强。通过这些检查可以与其他类似肾脏疾病如急进性肾炎、慢性肾炎急性发作等进行鉴别。