老感觉排便不净，需依据具体原因进行针对性治疗，具体如下：
一、饮食习惯：
1.若近期食用较多油腻、难以消化的食物，会使脾胃和肠道功能受损，进而出现大便解不净、粘腻等情况。
2.患者需注重日常饮食，避免食用生冷、辛辣刺激性食物。
3.可服用良附丸、丁香散等药物进行治疗。
二、不良的排便习惯：
1.很多人上厕所时喜欢玩手机或看杂志，无法集中精力排便，导致排便时间延长，从而产生排便总不干净的感觉。
2.此时，患者要改掉不良排便习惯，能有效缓解该症状。
三、慢性结肠炎：
1.可能由细菌感染或自身免疫系统功能失调等导致。
2.通常慢性结肠炎会刺激结肠和大肠部分，引起肠道黏膜充血、水肿，导致患者大便出现变化。
3.患者会有腹泻、腹痛等症状，部分患者还会出现排便不净感。
4.患者可服用肠炎宁片、复方仙鹤肠炎胶囊，以及氧氟沙星、诺氟沙星等药物进行治疗。
总之，当出现老感觉拉屎拉不干净的情况时，要明确原因并采取相应的措施来改善。