排便总有排不干净的感觉，这可能由便秘、胃肠功能紊乱、直肠炎、溃疡性结肠炎等胃肠道功能性或器质性问题所引发，需依据不同情形加以处理，建议患者尽早就诊以明确诊断，并遵医嘱治疗。
一、便秘：
1.可能因饮食不当引起，比如过多进食难以消化的食物，或粗纤维摄入过少，致使大便在肠道内长时间停留，水分过度被吸收，大便干燥从而导致排便困难，引发便秘，此时患者可能出现排便不净感。
2.也可能由于器质性疾病导致，可适当服用润肠通便药物，如新复方芦荟胶囊、乳果糖口服溶液等。
二、胃肠功能紊乱：
1.主要与精神心理因素、饮食不当、幽门螺杆菌感染等有关，会导致植物神经功能紊乱以及肠脑互动异常，进而出现一系列消化不良症状，如腹胀、早饱、便秘等，也可能有排便不净感。
2.可适当服用促胃肠动力药物，如枸橼酸莫沙必利分散片、多潘立酮片等，同时配合调理肠道菌群药物，如复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
三、直肠炎：
1.因炎症感染造成肠道黏膜充血、肿胀、疼痛，肠蠕动减慢，从而出现排便不净的情况。
2.此时需要做大便常规检查以及药敏试验，选择敏感抗生素药物进行治疗，常用的有诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、甲硝唑片等。
四、溃疡性结肠炎：
1.是一种慢性非特异性肠道炎症，炎症因子导致炎性分泌物增加，形成肠黏膜的持续性炎症，对肠黏膜造成损伤。
2.典型症状是腹泻伴黏液脓血便，炎症因子易刺激肠道溃疡部位引起肠痉挛，出现排便不净感。
3.溃疡性结肠炎一般需要使用氨基水杨酸类制剂和糖皮质激素药物进行治疗，如奥沙拉秦钠胶囊、美沙拉嗪肠溶片，以及醋酸泼尼松片、地塞米松片等。
总之，当出现排便感觉老是排不干净的情况时，要考虑多种可能原因，应及时就医明确具体原因，并在医生指导下进行针对性治疗。