免疫性脑炎是一种由自身免疫系统攻击脑部神经细胞引发的疾病。据相关研究，它在各类脑炎中占比约为10% - 20%左右。
发病的常见表现
精神行为异常： 患者可能出现胡言乱语、情绪波动大等情况，比如原本性格温和的人突然变得暴躁易怒，或者出现幻觉，感觉有人跟自己说话等。癫痫发作： 会反复出现抽搐症状，有的患者可能表现为全身性的大发作，突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫等；也有的是局限性的发作，比如某一侧肢体不自主地抽动。
常见的相关抗体类型
NMDAR抗体相关脑炎： 这是较为常见的一种免疫性脑炎类型，在青少年和儿童中相对多见。患者除了有上述精神行为异常、癫痫发作等表现外，还可能伴有运动障碍，像肌张力障碍，出现肢体不自主的扭曲姿势等。LGI1抗体相关脑炎： 多见于成年人，常表现为边缘叶脑炎的症状，患者可能有记忆力减退、认知功能下降等情况，同时也可能出现癫痫发作。
诊断的主要手段
脑脊液检查： 通过腰椎穿刺获取脑脊液，检测其中是否存在相关的自身抗体等指标。一般来说，如果发现有特异性的自身抗体，对诊断免疫性脑炎有重要意义。比如检测到NMDAR抗体等。脑电图检查： 可以发现异常的脑电活动，帮助判断是否存在癫痫样放电等情况，辅助诊断免疫性脑炎。患者的脑电图可能会出现癫痫波等异常改变。影像学检查： 头部磁共振成像（MRI）可能会发现脑部特定区域的异常，比如颞叶、海马等部位可能出现信号改变，但影像学改变并不是特异性的，需要结合临床症状等综合判断。