通常情况下，二十岁长白头发的原因可能有以下几种：
一、遗传：若父母在年轻时就有白头发，那么二十岁长白头发很可能是由于家族性遗传导致。这种因遗传因素引起的长白头发情况，通常难以通过治疗来改变。
二、营养不良：长时间存在偏食现象，致使体内营养不良，身体缺乏叶酸、维生素等营养物质时，可能会使头发部位的营养供给不足，进而出现二十岁长白头发的状况。对此，患者需要补充丰富的营养物质，比如食用一些富含微量元素的水果和蔬菜，同时还可适当进行运动以增强体质。
三、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症指的是甲状腺腺体自身产生过多甲状腺激素而引发的甲状腺毒症，可能会表现出易激动、烦躁失眠、心悸、色素减退等症状，而色素减退有可能引起二十岁长白头发。患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、卡比马唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
总之，二十岁长白头发可能是多种因素造成的，需要根据具体情况进行分析和处理。