弱视与近视是两种不同的眼部问题。弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。而近视是在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。
发病机制区别
弱视： 主要是视觉发育关键期内，眼睛得不到正常的视觉刺激。比如儿童时期有单眼斜视，那斜视眼看到的图像和正常眼不一致，大脑就会抑制斜视眼的视觉信号，导致该眼视力发育受限。还有屈光参差，双眼度数相差较大时，清晰程度不一样，大脑也会优先处理清晰眼的信号，模糊眼就容易发生弱视。近视： 多是因为长时间近距离用眼等，导致眼轴变长，或者角膜、晶状体屈光力过强，使得平行光线聚焦在视网膜前方。
视力表现区别
弱视： 即使戴了合适的眼镜，矫正视力也达不到正常。一般来说，3 - 5岁儿童正常视力应不低于0.5，6岁及以上儿童正常视力应不低于0.7，如果低于这个标准且眼部无明显病变，就要考虑弱视可能。近视： 戴合适眼镜后，视力能矫正到正常。比如原本视力模糊，戴上眼镜后能清晰看到远处物体。
治疗方式区别
弱视： 关键是去除引起弱视的病因，然后进行视觉训练。对于屈光不正性弱视，要先矫正屈光不正，然后进行遮盖疗法，比如遮盖正常眼，强迫弱视眼使用；还有精细目力训练，让弱视眼做一些像穿珠子等精细的事情来锻炼视力。而且弱视治疗有最佳时机，一般6岁以前治疗效果较好，年龄越大，治疗效果越差。近视： 主要是通过佩戴合适的眼镜来矫正视力，还可以考虑佩戴角膜塑形镜，它可以在一定程度上延缓近视度数的增长。另外，要注意养成良好的用眼习惯，比如避免长时间近距离用眼，保证每天有一定时间的户外活动，一般建议每天户外活动2小时以上，有助于预防近视加深。