近视与弱视是两种不同的眼部问题。近视主要是由于眼轴变长等原因，导致外界光线聚焦在视网膜前方，造成看远处物体模糊，我国青少年近视发生率较高，据相关调查，青少年近视率可达50% - 70%左右。而弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验（如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。
发病机制区别
近视： 多是因为长时间近距离用眼、遗传等因素，使得眼球的前后径变长，平行光线进入眼内后，聚焦在视网膜之前。例如，长期每天近距离看书、写字超过2 - 3小时的孩子，近视发生风险会明显增加。弱视： 是视觉发育关键期内，眼睛得不到正常的视觉刺激。比如，孩子有单眼斜视，大脑会优先处理正常眼的视觉信号，斜视眼的视觉信号被抑制，长时间下来就容易引发弱视；还有屈光参差，两眼屈光度数相差较大，也会导致双眼成像清晰度不同，大脑选择清晰眼的图像，模糊眼就易形成弱视。
视力表现区别
近视： 主要影响远视力，近视力一般不受明显影响。比如近视度数在100 - 300度的人，看远处的黑板、远处的风景会模糊，但看近处的书本等相对清晰。不过随着近视度数加深，近视力也可能会受到一定影响。弱视： 是矫正视力低于正常。即使戴了合适的眼镜，视力也达不到相应年龄的正常水平。比如3岁孩子正常视力应该在0.5 - 0.6以上，如果矫正后视力低于0.5，就要考虑弱视的可能；6岁孩子正常视力应在1.0左右，矫正后低于1.0可能存在弱视问题。
治疗方法区别
近视： 主要通过佩戴合适的眼镜来矫正视力，还有一些青少年可以考虑角膜塑形镜，晚上佩戴，白天不用戴眼镜也能有较好的视力，但需要注意正确佩戴和护理。另外，增加户外活动时间是预防和控制近视进展的有效方法，建议每天户外活动时间达到2小时以上，能大大降低近视发生和发展的几率。弱视： 关键是在视觉发育关键期内进行治疗。最常用的方法是遮盖疗法，比如把视力好的眼睛遮盖起来，强迫弱视眼多用，刺激其视觉发育；还有精细目力训练，让孩子进行穿珠子、描图等精细的眼部活动，锻炼弱视眼的视力。而且弱视治疗的年龄很关键，6岁之前是治疗的黄金时期，年龄越大，治疗效果越差，所以一旦发现孩子有弱视迹象，要尽早带孩子到医院进行规范治疗。