硬膜下血肿是颅内出血积聚在硬脑膜与蛛网膜之间的一种病症。通常是头部受到外力撞击等因素导致脑血管破裂出血引起，一般急性硬膜下血肿在头部受伤后数小时至3天内出现症状。
如何形成的
外伤因素： 头部遭受车祸、摔倒等外伤时，桥静脉等血管容易撕裂出血，血液积聚在硬膜下形成血肿。比如车祸中头部撞击到硬物，就可能引发硬膜下血肿。血管因素： 老年人脑萎缩明显时，桥静脉更容易撕裂，即使是轻微的头部外伤也可能导致硬膜下血肿。还有一些血管畸形的患者，也可能自发出现硬膜下血肿。
有哪些常见症状
急性硬膜下血肿： 患者可能迅速出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，病情严重的话，可能在数小时内陷入昏迷。比如一些头部受伤较重的患者，很快就出现意识不清、频繁呕吐的情况。慢性硬膜下血肿： 症状相对隐匿，可能有头痛、记忆力减退、肢体无力等表现，有的患者可能被误认为是衰老引起的症状而被忽视。比如有些老年人可能只是觉得最近经常头痛、记忆力不如以前，没有及时就医。
如何诊断鉴别
影像学检查： 头颅CT是诊断硬膜下血肿的重要手段，通过CT可以清晰看到颅内硬膜下的血肿情况，能明确血肿的位置、大小等。比如头颅CT扫描下可以看到硬膜下有新月形的高密度影。与其他疾病鉴别： 要与硬膜外血肿等其他颅内血肿鉴别，硬膜外血肿一般是透镜形的高密度影，而硬膜下血肿是新月形的，通过影像学特征可以区分开来。
有哪些治疗方式
保守治疗： 对于一些血肿量较小、症状较轻的慢性硬膜下血肿患者，可以采取保守治疗，比如密切观察病情变化，定期复查头颅CT，同时给予对症支持治疗，如降颅压等。手术治疗： 当血肿量较大，引起明显颅内压增高症状时，需要进行手术治疗。常见的手术方式有钻孔引流术等，通过手术将血肿引流出来，缓解颅内压力。比如血肿量较大导致患者出现严重头痛、呕吐、意识障碍时，就需要及时手术。