硬膜下血肿是颅内出血积聚在硬脑膜下腔的一种病症。它通常是由于头部受到外伤等原因导致脑血管破裂出血引起的，约占颅内血肿的10% - 20%。
形成原因有哪些
外伤因素： 头部受到撞击、跌倒等外力作用时，脑血管容易破裂，血液积聚在硬脑膜下形成血肿。比如交通事故中头部撞击到硬物，就比较容易引发硬膜下血肿。慢性出血情况： 老年人脑萎缩比较常见，脑表面的桥静脉相对拉长，轻微的头部晃动等情况都可能导致桥静脉破裂出血，这种出血往往是缓慢进行的，逐渐形成硬膜下血肿。另外，一些有凝血功能障碍的患者，即使没有明显外伤，也可能自发出现硬膜下血肿。
有哪些常见症状表现
急性硬膜下血肿： 患者通常在头部受伤后几小时内就会出现症状，比如头痛、呕吐、意识障碍等。病情严重的可能会迅速陷入昏迷，还可能伴有一侧肢体无力、瞳孔不等大等情况。慢性硬膜下血肿： 多见于老年人，症状相对隐匿，可能有头痛、记忆力减退、智力下降、步态不稳等表现，有的患者还可能出现精神症状，容易被忽视，往往在出现明显神经系统体征时才被发现。
如何诊断硬膜下血肿
影像学检查很关键： 头颅CT是诊断硬膜下血肿的重要手段，通过CT可以清晰地看到颅内硬脑膜下有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形阴影，能准确判断血肿的部位、大小等情况。头颅MRI检查对于一些慢性硬膜下血肿的诊断也有帮助，尤其是对于一些等密度的硬膜下血肿，MRI能够更清楚地显示病变情况。医生会结合患者的头部外伤史、症状以及影像学检查结果来综合诊断硬膜下血肿。