儿童出现呕吐腹痛的原因较多，比如急性胃肠炎较为常见，多因饮食不洁等引起，一般发病前1~2天可能有不洁饮食史。
一、消化系统感染性疾病
1. 急性胃肠炎：多由病毒（如轮状病毒等）或细菌感染导致。病毒感染引起的急性胃肠炎，好发于秋冬季节，主要表现为呕吐、腹痛、腹泻，每天腹泻次数可能达数次到十余次不等。细菌感染如大肠杆菌等引起的，可能有发热等伴随症状，腹痛多以脐周为主。2. 病毒性肝炎： 如甲型肝炎，在感染后的1~3周左右可能出现呕吐、腹痛症状，同时可能伴有皮肤巩膜黄染、乏力等表现，部分患儿会有低热情况。
二、外科急腹症
1. 急性阑尾炎：儿童也较常见，典型表现是开始为脐周疼痛，数小时后转移至右下腹疼痛，同时伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物，部分患儿会有发热，体温可达到38℃左右甚至更高。2. 肠套叠：多见于2岁以内婴幼儿，主要表现为突发的剧烈腹痛，呈阵发性，孩子会哭闹不安，随后出现呕吐，呕吐物为奶汁或食物，之后可排出果酱样大便。
三、其他系统疾病引发
1. 肺炎： 尤其是肺部感染累及膈膜时，可能会引起反射性的呕吐、腹痛，同时有肺炎的典型表现，如咳嗽、发热，体温可在38℃~39℃甚至更高，呼吸增快等。2. 过敏性紫癜：部分患儿会先出现呕吐、腹痛症状，多为脐周或下腹部绞痛，同时皮肤会出现紫癜，可伴有关节肿痛、血尿等表现，腹痛一般在皮肤紫癜出现前或同时发生。