肺上有小结节并非是特定的一种疾病，而是可分为良性结节与恶性肿瘤这两种情况：良性结节需要定期进行随访，以决定是否予以治疗；恶性肿瘤则需要尽早开展手术治疗。
一、良性结节：当肺上出现小结节时，其诊断可能存在多种情况。比如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等，也可能是炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。对于良性结节，应结合患者具体的诊断情况，来进行相应的治疗或监测，要进行定期的CT随访，通过动态观察来做到及时诊断。
1.炎症：可能是肺部受到病原体感染等引起的炎症反应导致小结节形成。
2.结核：肺部结核感染可能引发小结节。
3.霉菌：霉菌感染肺部也可能出现这种情况。
4.炎性假瘤：属于一种非特异性炎症导致的类似肿瘤的病变。
5.错构瘤：是一种良性肿瘤。
二、恶性肿瘤：通常会伴有胸痛、咳嗽、咳痰以及咯血等症状。对于恶性肿瘤，需要进行胸部增强CT或PET-CT检查，还可通过气管镜活检或CT引导下经皮肺穿来明确诊断。要尽早实施胸外科手术切除治疗。而对于那些不能手术切除的恶性肿瘤，则要以综合治疗为主，比如靶向治疗、放疗和化疗。靶向治疗是一种新兴的治疗恶性肿瘤疾病的方式，药物进入体内后会特意地选择致癌位点来相结合并发生作用，从而使肺部肿瘤细胞特异性死亡，且不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。放疗属于一种物理治疗方法。化疗则是通过注射或者口服药物来达到治愈目的。
总之，肺上有小结节要明确其性质，良性结节需做好随访观察或适当治疗，恶性肿瘤则要及时采取合适的治疗手段来控制病情。