月经前几天胸痛可能是正常生理现象，也可能是乳腺疾病所致，若疼痛严重应及时就医明确病因并针对性治疗。
一、生理现象：月经前体内激素水平显著升高，会刺激乳腺导致疼痛，通常不太严重，月经来潮后症状可减轻，无需特殊处理。
二、乳腺疾病：
1.乳腺增生：多因体内雌孕激素比例失调引起，这是良性病变，乳房内会有肿块且伴有疼痛。月经前激素水平上升，可使乳腺增生受刺激后疼痛更明显。若疼痛严重，可口服乳癖消片或逍遥丸等药物调理。
2.乳腺结节：可由乳房感染或脂肪坏死等因素造成，常出现单侧或双侧多发性结节，有良性和恶性之分，激素水平变化时可能引发乳房疼痛。若是良性结节，可不特殊处理，先观察；若为恶性结节，发现后应尽早手术。
总之，月经前胸痛的原因多样，需要根据具体情况判断和处理。